감염성 질환에 속하는 얼굴 '홍반' 증상이 전염된다?
대부분의 사람들이 홍반이 전염된다는 사실을 잘 모르고 있다. 이 글에서는 홍반의 증상과 감염 원인에 대해서 자세히 소개합니다.
4~5세 유아나 소아를 중심으로 발생하는 단쇄 DNA(이중 나선형이 아닌 DNA) 바이러스인 인간 파보바이러스 B19라는 바이러스가 병원체 감염을 일으키는 질환이다.피부 발진을 주 증상으로 하며, 양 볼이 사과처럼 붉게 변한다고 해서 '사과병'이라고 불린다. 하지만 실제로는 이러한 전형적인 증상이 나타나지 않는 경우도 있으며, 증상은 다양한 것으로 알려져 있다.
기침이나 재채기 등으로 인한 비말 감염이나 접촉 감염으로 전염되며, 6~12세 어린이에게 많이 발병한다. 성인이 되어서야 감염되면 증상이 심해지고, 임산부에서는 태아 부종이나 유산의 원인이 되기도 한다.
감염성 홍반 원인
전염성 홍반의 주요 원인은 단쇄 DNA 바이러스인 인간 파보바이러스 B19라는 바이러스에 감염되는 것이다.인간 파보바이러스 B19는 보통 기침이나 재채기 등에 의한 비말 감염으로 체내에 유입된다. 또한 감염자가 만진 손잡이나 스위치에 접촉하고 그 손으로 입이나 코를 만져 바이러스를 체내로 가져오는 접촉 감염도 원인 중 하나로 꼽힌다.
사과병은 양 볼이 붉어지는 등의 증상이 나타날 즈음에는 감염력이 약화되어 있는 것이 특징이다. 따라서 아직 증상이 나타나지 않은 시기에 감염력이 강해 사람에게 전염되기 때문에 예방이 어려운 것으로 알려져 있다.
감염성 홍반 증상
양측 뺨에 붉은 발진홍반이 나타난 후 팔과 다리에도 그물망 모양의 홍반이 생긴다. 잠복기는 4~20일 정도로 알려져 있으며, 바이러스에 감염된 후 발진이 나타나기까지 16~18일 정도 걸린다. 뺨이 붉어지기 전에 기침, 콧물 등 감기와 비슷한 증상이 나타나는 경우가 많지만, 열이 나더라도 경미하다.또한 발진이 나타나기 전 피로감, 두통, 근육통 등의 증상이 나타나기도 한다. 성인이 감염되면 발진이나 감기 증상 외에 관절통이 나타나기도 한다.
이 질환의 특징은 감염될 가능성이 있는 것은 초기 단계라는 점이다. 따라서 증상이 나타나는 단계에서는 감염력이 거의 없는 것으로 알려져 있다.
또한 발진은 완치된 이후에도 몇 달 동안은 햇빛을 쬐거나 문지르면 발진이 재발할 수 있다.
검사 및 진단 방법
증상으로 진단하는 경우가 많다. 볼이 붉어지는지 등의 증상을 살펴본 후 인체파보바이러스 B19에 감염되었는지 여부를 검사해 발병 여부를 진단한다.풍진이나 홍역과 구별하기 어려운 질병으로 알려져 있지만, 볼이 붉어지는 경우 가려움증이 심하지 않다면 수두라고 할 수 있다.
그러나 영유아의 경우 이 검사는 보험이 적용되지 않는다. 보험이 적용되는 것은 임산부가 감염될 우려가 있는 경우에만 해당된다.
치료 방법
현재로서는 효과적인 치료법이 없고 대처요법밖에 없다. 그러나 대부분 자연 치유되는 경우가 대부분이다. 발진이 생겨도 특별히 해롭지 않으므로 크게 걱정할 필요는 없다. 가려움증이나 통증을 동반하는 경우는 드물다. 대증요법으로 해열제나 항히스타민제 등 가려움증 치료제를 사용한다. 문제가 되는 것은 혈액질환을 앓고 있는 환자가 감염된 경우나 임산부가 발병한 경우이다.전염성 홍반에 걸린 적이 없는 임산부가 감염되면 태아에게 영향을 미칠 수 있기 때문에 병원에 입원해 치료를 받아야 한다.
최악의 경우 유산으로 이어질 수도 있다. 임신 전반기에 특히 감염될 가능성이 높다. 하지만 임신 후반기에도 태아에 감염되는 경우가 있으므로 주의해서 치료해야 한다.
예방/치료 후 주의사항
적극적인 예방법은 없는 것으로 알려져 있다. 또한 뺨이 붉어지는 등의 증상이 나타나는 단계에서는 감염력이 약해지기 때문에 사람과의 접촉을 피하거나 할 필요가 없다.
임신부는 수족구병이 유행하는 어린이집이나 학교에 아이를 데리러 가지 않는 등 주의가 필요하다. 또한 용혈성 빈혈 환자도 임산부와 같은 대응이 필요하다.
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